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                  什么?做個手術竟成了別人“羨慕”的對象……

                  萬象川南在線  發布時間:2024-01-16

                    近日,西南醫大附院心臟大血管外科的兩位婆婆成為病房里病友們熱烈討論的對象,大伙兒紛紛對她們投去“羨慕”的眼光……

                    從雙腿水腫、吃不下睡不著到別人羨慕的對象,西南醫科大學附屬醫院心臟大血管外科的這兩位婆婆究竟做了什么?

                    這兩位婆婆,一位是77歲家住宜賓龍頭鎮的胡婆婆,20多年前就開始出現胸悶、胸痛的癥狀,隨著時間的推移,雙下肢開始水腫,吃不下躺不平,只能白天黑夜坐著喘氣兒,體重垮到了35公斤。而另一位家住貴州遵義的66歲的李婆婆,2個多月前也出現了無明顯誘因心悸,逐漸加重的情況。

                    看著老人病情越來越重,他們的家里人當機立斷,連忙奔赴西南醫科大學附屬醫院心臟大血管外科。經檢查,兩位老人的心臟彩超提示他們都患有“二尖瓣重度返流”。眼看著兩位婆婆年老病情危重,家里人緊張又焦慮,經過于風旭主任團隊慎重評估及充分術前討論,為她們制定手術方案:經心尖二尖瓣鉗夾術。

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                  術前心臟超聲

                    在手術中切開左胸部處皮膚,撐開肋骨間隙暴露心臟,在超聲反復確認后,經心尖送入二尖瓣鉗夾器并完成瓣膜夾合。關閉、切開,每一步操作都是于風旭主任團隊默契配合的體現。

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                  于風旭主任團隊術中配合

                    手術不到兩個小時就順利完成。術后,兩位老人在心臟大血管外科醫護團隊精心診治和嚴密監護下,第2-3天后就下床進行正?;顒恿?,并且活動后無心悸、心慌等不適癥狀。兩位老人滿意地出院了。

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                    “人的心臟可分為四個‘房間’,作為一個‘泵’將血液輸送至全身。二尖瓣位于左心房和左心室之間,類似一扇‘單向閥門’,有阻止左心室的血液返流回左心房的作用。正常情況下,在舒張期的時候二尖瓣開放,血流很通暢從左心房流到左心室。收縮期的時候,二尖瓣關閉,防止血流從左心室返流回左心房?!庇陲L旭介紹到。

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                    隨著年齡增長和各種因素,二尖瓣可能會出現許多問題,如果心臟在收縮期時不能很好的關上這扇“單向閥門”,將導致左心室的血液逆流回左心房,這稱之為“二尖瓣返流”,這會導致出現心悸、心慌、心律失常等不適癥狀,甚至最終進展為心力衰竭。

                    研究表明,中度或重度二尖瓣返流患者中,40%以上為老年住院患者,且伴發基礎疾病比例高、心功能差,手術風險評分高。因此,對于外科高危、高齡患者,二尖瓣鉗夾是一個可靠的治療方式。

                  科室團隊

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                  (來源:西南醫科大學附屬醫院 文:鄧金華 葉娟 圖:科室提供)

                  編輯:游江


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